لتزام لمسؤولية سيارة

لتزام لمسؤولية سيارة

 


إلــــتــــزام

 

أنا الموقع أسفله :

السيد: بوشعيب وهب

الحامل لبطاقة الوطنية عدد: N75118

والساكن ب:حي الفرح زنقة المسجد رقم 11 الفقيه بن صالح.  

         أصرح وألتزم التزاما تاما  بأنني بعت السيارة ذات البيانات التالية :

المسجلة تحت عدد : 26 أ 211111

العلامة              : RONO

رقم الإطار الحديدي :  VF1L42400D001111

للسيد: الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: والساكن ب:  وانني لم اعد المسئول  عنها  في المدة ما بين 2009/إلى 2010.   

 

 

          وبهذا أصرح وألتزم وعليه أمضي

 

 

الإمضاء:

إرسال تعليق

أحدث أقدم

نموذج الاتصال